kedy vložiť implantát a kedy stačí iba mostík?
výhody, riziká a nevýhody implantátov
výhody, riziká a nevýhody mostíkov
Implantáty môžu vydržať aj počas celého života. Väčšina z nich je po 10 rokoch skoro v perfektnom stave. Vedecké štúdie dokazujú, že po desiatich rokoch sú implantáty plne funkčné v bezzubej sánke asi na 90 % a v hornej čeľusti medzi 80 - 85 %.
K tomuto úspechu prispievajú dôkladne naplánované a vykonané implantácie, ako aj perfektná hygiena dodržiavaná pacientmi. Samozrejmosťou je dodržiavanie pravidelných kontrol implantátov a funkčnosti zubnej náhrady.
Vloženie implantátu je malý chirurgický zákrok, ktorý vykonávame v lokálnej anestézii. Pri tomto zákroku je najbolestivejší úkon vpich ihly. Potom všetko stŕpne a cítite už len tupé dotyky.
V podstate je to zákrok pre organizmus jemnejší ako vytrhnutie zuba. Po vytrhnutí zostáva otvorená rana, ktorá sa musí zaplniť krvou a zahojiť. My si navŕtame do kosti len malú vodiacu dierku (nie je potrebné vŕtať dieru vo veľkosti priemeru implantátu ako pri bežných valcových implantátoch), ktorú hneď uzavrieme implantátom, takže nevzniká žiadna otvorená kostná rana.
Po odoznení anestézy – spravidla za 4 hodiny – potrebuje tabletku proti bolesti len 5% našich pacientov a na druhý deň je miesto úplne nebolestivé. Po zákroku treba v minimálnej miere rátať s malým opuchom a u citlivejších starších ľudí veľmi zriedka aj s nejakou tou modrinou. Ale toto všetko je nebolestivé a pomocou studeného obkladu sa to rýchlo zvládne.
Riziká a komplikácie operačného zákroku pri implantácii sa rovnajú približne chirurgickému odstráneniu zubu. Najnepríjemnejšou komplikáciou pri implantácii v zadnej časti sánky pri nedostatočnej ponuke kosti je iritácia alebo prerušenie sánkového nervu, ktorý zásobuje časť pery a bradu. V hornej čeľusti je zas nebezpečenstvo poškodenia sliznice čeľustnej dutiny.
Sme si vedomí, že nás pacienti radšej stretnú na ulici, či v obchode, ako v ambulancii, ale naše zákroky vďaka vynikajúcej technike a nášmu prístupu už zďaleka nie sú tak dramatické, ako voľakedy.
Verte, že po zákroku sa každý pacient usmieva a tvrdí, že to zďaleka nebolo také hrozné, ako počul, alebo si predstavoval. Ani pri nasledujúcej kontrole sa nedozvieme nič nové - po odoznení anestézy to vôbec nebolelo a nebola potrebná ani tabletka proti bolesti.
Dôležité je, aby ste si k nám vybudovali dôveru a verili, že všetko, čo sme sa naučili na množstve zahraničných kurzov a počas niekoľkoročnej praxe, budeme úspešne aplikovať aj u Vás. Nevieme vám dať záruku na úspech, ale zaručujeme zákrok s najlepšou starostlivosťou a využitím najnovších vedeckých poznatkov.
Ako novinku v našej klinike sme zaviedli použitie rajského plynu pre tých z vás, ktorí majú neprekonateľný strach zo zubára, alebo z bolesti. V ľahkej sedácii rajského plynu je možné bezbolestne podať anestéziu alebo previesť krátky zákrok. Rajský plyn je pre organizmus neškodný a nemá žiadne kontraindikácie ( okrem tehotných v prvom trimestri a pacientov v psychiatrickej liečbe). 20 min. po ukončení podávania rajského plynu je možné viesť motorové vozidlo
Silné fajčenie, nedostatočná ústna hygiena, ako aj niektoré celkové ochorenia, ako napr. cukrovka, výrazne ovplyvňujú neprihojenie, alebo neskoršie vylúčenie implantátov. Medzi ďalšie príčiny neúspechu patrí odvrhnutie titánového implantátu organizmom a teda jeho neprihojenie sa v kosti. V zriedkavých prípadoch sa stáva, že implantát je napriek pozitívnemu nálezu na rtg snímku slabo prihojený a neznesie zaťaženie.
V týchto zriedkavých prípadoch, v priemere 5 - 10 % neprihojených implantátov, sa implantát stráca v prihojovacej fáze. Keď implantát kritickú dobu prihojenia preklenie, pri kvalitnej ústnej hygiene vo väčšine prípadov už nehrozí žiadne nebezpečenstvo jeho straty.
Strata implantátu je väčšinou nebolestivý proces – buď sa vám rozkýve a dáte si ho sami von, alebo vám ho nebolestivo odstránime. Potom necháme miesto zhojiť a skúsime implantovať znova iným typom implantátu.
Prognózy s valcovými implantátmi pre fajčiarov sú veľmi nepriaznivé a proces nárastu kosti je riskantnejší ako u nefajčiara.
Parodontóza (značný úbytok kosti vedúci k vykývaniu zuba) je ochorenie, ktoré je prísne viazané na prítomnsť koreňa zuba. Po jeho strate dôjde nasledujúce 3 mesiace ešte k masívnemu ubudnutiu kosti, ktorá následne už ubúda len veľmi pomaly. Preto BOI® a BCS® implantátom vloženým do takejto kosti už žiadna parodontóza nehrozí.
V prípade parodontóznych kývavých zubov tieto v lokálnej anestézii odstránime, hnisavé ložiská vyškrabeme, ostré okraje kosti zahladíme, vložíme implantáty, ranu zašijeme a urobíme odtlačky.
Za 2-3 dni skúšame konštrukciu ktorá priamo nasadá na implantáty a bude niesť vaše budúce zúbky, urobíme nový odtlačok a za ďalšie 2-3 dni je definitívna keramická práca hotová. Vy si ju skontrolujete po estetickej stránke, my po funkčnej a pokiaľ je všetko v poriadku, prácu provizórne nasadíme na 3 mesiace. Počas tohoto obdobia dôjde ešte k ubudnutiu kosti a zníženiu ďasna a k vytvoreniu menšej – väčšej medzery medzi ďasnom a našou protetickou prácou v oblasti vytrhnutých zubov. Po prejdení trojmesačného obdobia zhojenia kosti túto vzniknutú medzierku necháme v technike doplniť keramikou a prácu následne definitívne nalepíme na implantáty.
Životnosť implantátov závisí vo veľkej miere od ústnej hygieny. Pri zlej hygiene sa zbiera pod korunkou okolo krčku implantátu zubný povlak, ktorý je infikovaný baktériami. Pri dlhodobej infekcii vzniká zápal ďasna, ktoré sa pri následnom opuchu odchlípi od krčku implantátu. Baktérie tak majú popri tele implantátu voľnú cestu hlboko do kosti a po určitom čase sa takto infikovaný implantát môže vylúčiť. Preto v okolí implantátov musí byť dodržiavaná perfektná hygiena: aspoň 2x denne použiť správnu zubnú kefku spolu so zubnou pastou, zubnú niť a následne dôkladne prečistiť miesto okolo krčku implatátu medzizubnou kefkou.
